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2024年3月29日市醫療保障局

2024年05月23日 08:50:24 來源:政風行風熱線
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2024329日市醫療保障局上線,共接到來電4個,其中節目中接聽4個,線下未接聽熱線群眾電話。

12:02,139xxxx6699來電:咨詢最近一次慢病門診就醫,為何沒有報銷?未拆封藥品如何退費?

答復情況:

關于最近一次慢病門診就醫,為何沒有報銷問題:參保人員為屯溪區職工醫保退休人員,經查詢系統數據,2024年3月23日在黃山市人民醫院就診,開具藥品沙庫巴曲纈沙坦鈉片,金額510.72元。該藥品使用的限定范圍是:1.射血分數降低的慢性心力衰竭(NYHA Ⅱ-Ⅳ級,LVEF ≤ 40%)成人患者;2.原發性高血壓。經與黃山市人民醫院聯系,胡某當時是在方便門診開藥,未提供該藥品可以納入醫保報銷的相關材料,所以黃山市人民醫院將此藥品時按照丙類上傳,故未予以報銷。已電話聯系來電人,告知相關情況,同時詳細告知來電人高血壓慢性病證的辦理標準和流程,反映人表示知曉和理解。

關于藥品退費問題:已在節目中進行答復,多余的、未拆封的藥品,需要與開具藥品的醫療機構進行反映,醫療機構內部有管理規定,需要藥房進行查驗??梢詭еl票到醫療機構咨詢。

(二)12:11,139xxxx1708來電:表揚征繳科洪科長等3位同志工作認真,服務態度好

答復情況:已在節目中進行答復,非常感謝您對我們工作的支持和認可,會將您的謝意向3位同志傳達,也要求他們繼續為參保群眾做好各項服務。

(三)12:12,153xxxx4502來電:咨詢如何申請辦理糖尿病慢?。?/span>

答復情況:節目結束后與來電人溝通,電話告知如何辦理,目前已辦理完成。線上門診慢特病的個人申請步驟: 關注黃山醫療保障局公眾號,找到服務大廳,點擊網上大廳,進入“安徽醫保公共服務”平臺后,地方專區選擇“黃山”。再點擊首頁“門診慢特病”-“門診慢特病病種申請”進入申報頁面,填寫基本信息并上傳糖尿病診斷證明、門診病歷(或出院記錄)、檢查化驗單等相關資料后點擊提交按鈕,即完成糖尿病的個人線上申請。

自申請之日起不超過20個工作日完成慢病鑒定,并通過短信的形式通知申請人鑒定結果。線上不方便操作的也可攜帶資料前往市民中心2樓醫保窗口辦理。

(四)12:18,156xxxx1072來電:咨詢忘記帶醫???,怎么看病就醫?

答復情況:節目結束后與來電人溝通,電話告知如何辦理,目前已辦理完成。關注黃山醫療保障局公眾號,找到服務大廳,點擊醫保電子憑證,根據提示操作,輸入支付密碼和人臉驗證,顯示激活成功,即完成申領。還告知參保人持醫保碼(醫保電子憑證)在藥店及醫療機構進行購藥、普通門診、門診慢性病等醫療類別直接結算。


編輯:姚偉強

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